February 21st, 2009

И снова медицинская тема

Вчера зашел счастливый Зубарев. Человек, который является идеологом реформы здравоохранения в крае.  Рассказал, что на наш Минздрав вышел главный врач краевой больницы с просьбой снизить тарифы на стационар.  Хочет получить заказы муниципальные, а поликлиники не направляют больных к нему. Не направляют потому, что тариф у него выше, чем у конкурентов ( у муниципальных стационаров).  Говорит : "Снижайте, я на объемах наберу". Это, по мнению Зубарева, сигнал, что конкуренция начинает работать. Конкуренция за клиента.
Охладил Зубарева вот этой информацией http://valeriy-m.livejournal.com/3243.html
На что он сразу ответил, что к узким специалистам НЕЛЬЗЯ записываться иначе, кроме как через своего лечащего врача. Не должен пациент сам определять, какой специалист ему нужен, это должен делать его квалифицированный консультант, то есть лечащий врач. Но, думаю, Анатолию Юрьевичу стоит отреагировать на этот пост.

Здравоохранение. Первый вопрос. Самый простой. Самый важный.

Poll #1353055 Первый вопрос
This poll is closed.

В ситуации конфликта интересов между пациентом, то есть населением, и персоналом, то есть отраслью, чей интерес мы считаем безусловно преобладающим?

Пациентов (населения)
158(90.8%)
Отрасли здравоохранения
16(9.2%)

Реформа здравоохранения вызывает большой интерес, в том числе и здесь, в жж. И думаю, будет правильным не просто поболтать на эту тему, а совместно проговорить стратегические принципы. Когда мы принимаем то или иное решение, мы должны соизмерять его с нашей стратегией, с нашим видением того, что правильно, а что - нет.

Предлагаю пройти несколько развилок. Это , на мой взгляд, несколько последовательных вопросов, на которые нам надо дать ответ до обсуждения системы здравоохранения.
И первая развилка,  первый вопрос –  задача власти, а точнее, министерства здравоохранения, настроить систему здравоохранения в чьих интересах?

Вариант ответа первый. Система здравоохранения существует в интересах пациента. Все, что мы делаем, мы будем делать исключительно для блага пациента и закрывать глаза на все остальное, а порой будем действовать в ущерб всему остальному.

Ответ номер два. Система здравоохранения существует для персонала, для всех, кто в ней работает. Главное - это уровень зарплат в отрасли, численность врачей и персонала. Те, кто привык бороться за необходимость сохранения числа врачей, поднятие им уровня зарплаты, должны голосовать именно за этот ответ, потому что если мы выберем первый вариант, то численность врачей будет основываться исключительно интересами пациентов, а уровень зарплаты – рынком труда, возможностью приобрести на этом рынке рабочую силу необходимой квалификации. Но это уже рассуждения следующего этапа. Сам вопрос необычайно прост.